Густой стул у грудничка на гв еще не считается запором

Признаки запора у ребенка на грудном вскармливании:
- У ребенка редкий стул (реже 1 раза в день);
- дефекация происходит с трудом: трудно начать выделение стула, ребенок долго тужится;
- кал в виде комочков или плотной консистенции;
- в наличии иные симптомы: (много кала, болезненная дефекация)
Запор у маленьких детей может быть признаком очень серьезных заболеваний, в частности врожденных аномалий развития и других заболеваний кишечника. Поэтому непременно нужно показать ребенка специалисту, чтобы исключить нежелательные диагнозы или вовремя принять меры. Мы рассмотрим более простые случаи.
Запор на грудном вскармливании в первые месяцы жизни встречается часто. Как правило, это связано с особенностями и характером питания.
Причины запора у малыша на грудном вскармливании:
- мало жидкости (ребенок нужно примерно 140 -150 мл жидкости на кг веса, обычно он набирает это с маминым молоком)
- Недокормом ребенка из-за дефицита грудного молока у матери ( приводит и к недостатку жидкости и самой пищи))
- Патогенной микрофлорой, способствующей метеоризму и вздутию кишечника, полученной от матери.
- Стрессом, точнее гормонами стресса, так же передающимися с молоком матери. Когда мама переживает и нервничает, у нее выделяется много гормона стресса или кортизола, который попадая через молоко тоже провоцирует запор
- Введением прикорма с большим количеством клетчатки. Пока ее ест только мама, в грудном молоке ее нет, потому что клетчатка в кишечнике не усваивается. Растительные волокна из овощного пюре, включающего кабачок, морковку, картофель, притягивают к себе все отходы, формируя плотные каловые массы, которые способствуют перистальтике кишечника – напряжению и расслаблению, в результате чего каловые массы стремятся выйти наружу, однако кал приобретает более плотную консистенцию и ребенку трудно начать дефекацию.
- Избыточным количеством энтеросорбентов при расстройстве кишечника
- Избытком кальция при прорезывании зубов – если кал крутой – кальция малыш получает достаточно.
Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании, в частности, если запор у грудничка, что кушать маме?
- Маме следить за рационом питания, не вводить в больших количествах новые продукты, включать кисломолочные продукты и богатые пищевыми волокнами
- Для восстановления функции кишечника давать пробиотики и пребиотики (только посоветовавшись с вашим доктором)
- Пить достаточное количество жидкости и воды – до 2, 7 мл на кг веса матери
- Хорошее средство от запора при гв: утром натощак дать ребенку выпить кипяченой или минеральной воды комнатной температуры. С 5 до 7 утра пик активности толстого кишечника, его эвакуаторной функции, вода, выпитая в это время оказывает мощное влияние на перистальтику кишечника
- Поить ребенка от запора при гв кипяченой водичкой в объеме одного кормления (в зависимости от возраста), по согласованию с доктором можно дать семена льна от запора при гв в виде отвара, или укропную воду, чай с фенхелем, аптечной ромашкой.
- Проводить легкий массаж живота по часовой стрелке в течение 5 минут, прижимать ножки к животику при прямой спинке
- После кормления, а также в случаях, когда ребенок тужится, но не может начать акт дефекации помочь ему. С целью стимуляции рефлекса на дефекацию, провести механическое раздражение ануса (заднего прохода) в виде поступательных движений предметами, которые не могут травмировать, например газоотводная трубочка или наконечник детской микроклизмы, обработанные вазелином
- Посоветовавшись с доктором, можно применить крайнее средство от запора при гв — очистительная клизма водой комнатной температуры (не чаще чем один раз в двое суток),
Что нельзя делать при запоре у грудного ребенка
- Давать слабительные и другие лекарства, без согласования с врачем
- Ставить свечи и делать клизмы без консультации.
- давать продукты питания, тормозящие перистальтику: груша, хурма, айва. С этой же целью необходимо ограничить количество мучной и мясной пищи
Что нельзя кушать маме при грудном вскармливании, чтобы не было запоров у ребенка?
Ограничить продукты, способствующие повышенному газообразованию:
- Капуста
- Помидоры
- Лук
- Виноград
- фасоль и горох
- грибы
- копчености
- пряности
- острую пищу
восстановление работы кишечника мамы способствует восстановлению работы кишечника ребенка.
Профилактика запоров у ребенка на грудном вскармливании
Если запоры в основном связаны с характером и особенностями питания, возникает резонный вопрос: как наладить стул у грудничка на гв?
Меры профилактики:
- При оптимальном питании мамы стараться как можно дольше кормить грудью;
- Придерживаться стабильности в питании ребенка до 6 месяцев, не спешить вводить новую пищу, чтобы уменьшить риск срыва адаптации;
- Не вводить прикормы до 5–6 месяцев. Единственное, при склонности к густому стулу и запорам можно вводить отвар, сок, пюре из чернослива или овощей и фруктов, но не ранее чем в 4–4,5 месяцев;
- Для уменьшения риска дисфункции кишечника каждый новый продукт следует вводить в минимальном количестве – не более 1 чайной ложки. Помнить, что адаптироваться к новой пище малыш будет около 10 дней;
- Стул грудничка на гв будет в норме, если после введения первого густого прикорма, непременно давать пить воду в объеме около 100 мл;
- Перед кормлением чаще выкладывать ребенка на живот;
- Вырабатывать условный рефлекс на дефекацию – в одно и то же время, и ограничивать пребывание ребенка в подгузниках.
Что можно кушать при грудном вскармливании маме, чтобы у ребенка не было запоров?
- Пить достаточное количество воды и напитков и соблюдать питьевой режим;
- уменьшить количество животных жиров в питании:
- сливочное масло;
- жирное мясо.
- Увеличить количество растительных жиров:
- оливковое;
- подсолнечное масло;
- орехи.
- Включать кисломолочные продукты;
- кушать продукты, богатые клетчаткой:
- овощи;
- фрукты;
- сухофрукты;
- крупы;
- хлеб из муки грубого помола;
- и другие.
- Обеспечить свой рацион питания витаминами в суточной норме, особенно витаминами группы В.
Что можно кушать ребенку на грудном вскармливании, чтобы не было запоров?
После введения в питание твердой пищи, ребенок непременно должен получать продукты, содержащие клетчатку и пищевые волокна:
- сырые овощи;
- фруктовое пюре из:
- яблоко;
- слива;
- овощное пюре из:
- кабачка;
- цветной капусты;
- салаты и винегреты;
- каши:
- гречневая;
- овсяная;
- кукурузная;
- овощные супы;
- мясо птицы.

Окончила Донецкий медицинский институт имени М. Горького по специальности педиатрия.
Опыт работы в медицине: участковый педиатр, неонатолог отделений выхаживания экстремально недоношенных детей, совместного пребывания матери и ребенка, реанимации и интенсивной терапии новорожденных.